Nierpatientenvereniging Oost Nederland
MST, ZGT, SKB
www.non-twente.nl https://www.nvn.nl/ #

Aanmelden als nieuw lid

Uw voorletters

Uw achternaam

Uw adres

Uw postcode

Uw woonplaats

Uw geslacht
ManVrouw

Uw geboortedatum
dag, maand en jaar
Voorbeeld: 30-01-1950 (30 januari 1950)

Uw telefoonnummer

Uw E-Mail adres
Dit email adres gebruiken wij ook om de nieuwsbrief te versturen

Ik ben: (selecteren wat voor u van toepassing is)
Pre-dialyseHemodialyse patientPeritoneaal dialyse patientGetransplanteerd

Ik ben onder behandeling in het volgende ziekenhuis:
MST EnschedeZGT AlmeloZGT HengeloSKB WinterswijkOverige

Opmerking: Wij hechten grote waarde aan de bescherming van uw privacy. Daarom dragen wij bij aan de bescherming van uw privé-gegevens.
Alle gegevens die u via dit formulier verstuurd, worden verstuurd over een beveiligde verbinding.

Evenementen geweest:

Nieuws is verplaats naar info

——————

De NON op facebook, Klik hier

——————